მკურნალობის ვარიკოზული ვენების ლაზერით ვარიკოზული ვენების კოაგულაცია, ქირურგია

ყველა მასალა ვებგვერდზე მიერ მომზადებული პროფესიონალები სფეროში ოპერაცია, ანატომიური და მომიჯნავე დისციპლინებში. ყველა რეკომენდაციები, რომლებიც მიუთითებს და რეგისტრაციის კონსულტაცია მკურნალ ექიმთან არ ექვემდებარება.

ვარიკოზული დაავადება არის დაავადება, რომელიც არ არის განადგურების valvular აპარატის ქვედა კიდურების ვენების, რის შედეგადაც უხარისხო სისხლის ნაკადის, ვენების თანდათან გაფართოებას.

მკურნალობის ვარიკოზული ვენების ლაზერით

პირველი, ეს არის მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტი, მაგრამ პროგრესირება მოხდეს და კლინიკური სიმპტომები, სანამ საფრთხე გართულებები – თრომბოფლებიტი და თრომბოემბოლია.

მას შემდეგ, რაც მექანიზმი ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არის კიდევ ანატომიური დეფექტი, კონსერვატიული სამკურნალო მეთოდები არაეფექტურია აქ. მიუხედავად მზარდი სარეკლამო დაავადება, ნებისმიერი ნარკოტიკი შეიძლება განვიხილოთ მხოლოდ როგორც საშუალება პრევენცია დაავადების პროგრესირების საწყის ეტაპზე.

ლოგიკურად, ყველაზე რადიკალური მკურნალობის ამ დაავადების ოპერაცია. მიზანი ოპერაცია ამოიღონ ძალიან გაფართოებული ვენური არხი. ეს არის მიღწეული, ან მოხსნა ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, ან მისი განადგურებისა.

აქამდე, ყველაზე გავრცელებული ოპერაცია ვარიკოზული ვენების იყო გაშიშვლება ოპერაცია, ანუ სრული მოხსნა ვერ მოხერხდა ვენების – საკმაოდ უსიამოვნო და ტრავმული პროცედურა კეთდება ზოგადი ნარკოზის ქვეშ, მას შემდეგ, რაც ნაწიბურების დარჩება და გრძელვადიანი აკეთებს ჰემატომა.

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, პრაქტიკა დანერგილია სხვა მეთოდები ქირურგიული მკურნალობის ვარიკოზული ვენების: ელექტროკოაგულაცია, sclerotherapy, რადიოსიხშირული აბლაცია, და სხვები. თუმცა, ყველა შემოთავაზებული ინვაზიური მეთოდები ყველაზე პოპულარული მეთოდი ლაზერული კოაგულაციის ვენების.

უპირატესობა ლაზერული კოაგულაციის ვარიკოზული ვენების

ლაზერული კოაგულაციის ვენების იყო პირველი მეორადი უბრალოდ მეტი 10 წლის წინ. დღეს, ეს პროცედურა არის ძირითადი მკურნალობის მეთოდი ვარიკოზული დაავადება საზღვარგარეთ, იზრდება ყოველ დღე პოპულარობა და რუსეთში. ეს ოპერაცია მუდმივად უმჯობესდება.

მთავარი უპირატესობა ლაზერული კოაგულაციის ვარიკოზული ვენების:

  • სამაგიეროდ, ბევრი ჭრა ხორციელდება ერთი პუნქცია. ოპერაციის შემდეგ, თითქმის არ გააჩნია კანქვეშა ჰემატომები.
  • არ არის საჭირო, ზოგადი ნარკოზით ან ზურგის ტვინის ანესთეზიით.
  • უმტკივნეულო. ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, პაციენტი გრძნობს ტკივილს ყველა, ან აღნიშნავს, ზოგიერთი უმნიშვნელო დისკომფორტი.
  • უნარი შეასრულოს ოპერაცია ამბულატორიულ გარემოში, ჰოსპიტალიზაცია საჭირო არ არის.
  • ნაკლებობა უნდა გრძელვადიანი რეაბილიტაცია. მას შემდეგ, რაც 1.5-2 საათის შემდეგ პროცედურა შეგიძლიათ დაბრუნება თქვენი ნორმალური რეჟიმი. სამუშაო მოცულობა არ არის დარღვეული.
  • ყველაზე დაბალი პროცენტული გართულებები შედარებით სხვა მეთოდები.
  • შესაძლებლობა ოპერაცია თანდასწრებით ტროფიკული წყლულები.
  • ლაზერული კოაგულაციის შეიძლება განმეორდეს რამდენჯერმე.

არსი მკურნალობის ვარიკოზული ვენების ლაზერით

ჩვენებები პროცედურა არის თანდასწრებით ვარიკოზული ვენები. ყველაზე ხშირად შესთავაზა ლაზერული მკურნალობა მცირე გაგრძელების ვენური შენაკადების.

არ არსებობს მკურნალობის გაგრძელების saphenous ვენების 10 მმ-ზე მეტი დიამეტრის, და თანდასწრებით უაღრესად crimped გაფართოებული ვენები. ამ შემთხვევაში, ეს პროცედურა არაეფექტური და ტექნიკურად შეუძლებელია.

თუ თქვენ გაქვთ ბევრი ვარიკოზული შენაკადების ასევე უნდა წაიშალოს. ლაზერული მკურნალობა ამ შემთხვევაში ხდება ეკონომიკურად (ეს მეთოდი საკმაოდ ძვირი).

ლაზერული მკურნალობის ვარიკოზული ვენები – მეთოდი, საკმაოდ ახალგაზრდა, ასე რომ განვითარების ეს გრძელდება. იქ უკვე დისკუსიები ოპტიმალური ძალა ლაზერული გამოსხივების, შემუშავებული და დანერგილი ახალი ბოჭკოები.

მეთოდი ლაზერული კოაგულაციის არის, რომ ეფექტი ლაზერული ენერგია იწვევს "მდუღარე" სისხლის ფარგლებში გემის, სითბოს გავლენას ახდენს შიდა კედლის ვენების, იწვევს თერმული დამწვრობის და გადაბმის ვენების კედლის განადგურებისა მისი სანათურის.

ეს გამორიცხავს ანატომიურ სუბსტრატს ვარიკოზული ვენები – გაფართოებული ვენის ქრება და იქცევა შემაერთებელი ქსოვილის მიმართულება (ან უბრალოდ-ნაწიბუროვანი), რომელიც არ ჩანს კანის ქვეშ. შემდგომი არსებობს, როგორც წესი, სრული რეზორბციას ვენაში.

როგორ არის პროცედურა

კლასიკური ვერსია ლაზერული მკურნალობა გამორიცხავს, ნებისმიერი ზომის განაკვეთი.

  • ულტრაბგერითი კონტროლის ვერტიკალური პოზიცია, აღინიშნება ვენაში, საგანი ენდოვენოზური ლაზერული აბლაცია: პროექტორის ვენების შედგენილი მარკერის კანზე. ასევე მისი შენაკადების.
  • მეშვეობით პატარა პუნქცია (მას შემდეგ, რაც წინასწარი ადგილობრივი ანესთეზიით) ხორციელდება პუნქცია ვენების სპეციალური ვენური კათეტერის. ფაქტობრივად, ინექცია საანესთეზიო ადრე პუნქცია არის მხოლოდ მტკივნეული შეგრძნება ამ ოპერაციის დროს.
  • მეშვეობით კათეტერის არის ჩასმული ბოჭკოვანი ლაზერი. ქვეშ ულტრაბგერა, ოპტიკური ბოჭკოვანი ტარდება იმ ადგილას, ვენაში.
  • არის tumescent ანესთეზია შეღწევა გარშემო ცვლილებები ვენების ერთად გადაწყვეტა შემცველი საანესთეზიო ლიდოკაინი, ადრენალინი და მარილიანი. ეს შეღწევა უზრუნველყოფს არა მხოლოდ ანესთეზიის, მაგრამ ასევე იცავს მიმდებარე ქსოვილის დაწვა.
  • შემდეგ განხორციელებული პროცედურა – გამოდის ლაზერის სინათლის და საპირისპირო წევის ბოჭკოვანი გარკვეული სიჩქარით (გადაადგილების სიჩქარე სინათლის მეგზური, როგორც წესი, სტანდარტული საფუძველზე შემუშავებული კლინიკური სასამართლოები, მაგრამ შეიძლება განსხვავდებოდეს ვენის დიამეტრის და სიგრძის ლაზერის გამოსხივება).
  • ვარიკოზული შენაკადების იხსნება მეშვეობით მიკრო-punctures.
  • პროცედურის შემდეგ შეკუმშვის bandage არის გამოყენებული (სპეციალური ლატექსის ბალიშები on ვენების, ანიჭებენ კანს bandage) და შეკუმშვის წინდები II ხარისხის შეკუმშვის.

შეკუმშვის წინდები არის შესაძლებელი, რომელიც ურჩევს, ექიმის წინასწარი კონსულტაცია.

მკურნალობის ვარიკოზული ვენების

მთავარი უკუჩვენებები:

  • ანთებითი ცვლილებები კანისა და კანქვეშა ქსოვილის ადგილზე დაგეგმილი პროცედურა.
  • დიამეტრი ვენების აღემატება 1 სმ
  • გაუფასურებული ფეხით იმის გამო, რომ სხვა დაავადებები (ართროზი, შედეგების ინსულტის, და სხვა დაავადებების ქვედა კიდურების).
  • მწვავე ინფექციური დაავადება ან decompensation ქრონიკული სომატური დაავადებები.
  • სხვადასხვა დაავადებების ქვედა კიდურების არტერიების. ამ დაავადებების ჩაიშალა სისხლის მიწოდება ფეხები, და ლაზერული მკურნალობა შეიძლება დაძაბოს სიტუაცია.
  • გაზრდილი თანხის თრომბოციტები სისხლში (რისკი თრომბოზი).
  • განმეორებითი თრომბოზი ანამნეზის.
  • ორსულობა და ძუძუთი კვება.
  • სიმსუქნის, მაღალი, როგორც ეს ართულებს საჭირო პოსტოპერაციული შეკუმშვის.

მომზადება ლაზერული მკურნალობა

ადრე ქირურგიის უნდა იყოს ნაჩვენები. როგორც წესი, არის დანიშნული სტანდარტული ტესტები:

  • ზოგადი ანალიზი, სისხლის, შარდის.
  • ბიოქიმიური ანალიზი.
  • სასწავლო სისხლის კოაგულაციის.
  • სისხლის მარკერები, ვირუსული ჰეპატიტი, აივ / შიდსი, სიფილისი.
  • ელექტროკარდიოგრაფი.
  • გულმკერდის რენტგენი.
  • ექსპერტიზის ექიმს.
  • გინეკოლოგი ქალები.

გარდა სტანდარტული კვლევა, აუცილებლად შესრულდება ულტრაბგერითი გამოკვლევა გემები ფეხები.

წინასწარ შეძენილი და კომპრესიული თეთრეული. ისინი შეირჩევა ინდივიდუალურად ექიმის მიერ. როგორც წესი, ისინი შეიძლება შეძენილი იმავე საავადმყოფოში, სადაც ოპერაცია იგეგმება ან ერთგულ სალონში.

ადრე ოპერაცია, თქვენ უნდა საპარსი ჩემი ფეხები.

ოპერაციის შემდგომი პერიოდი

მთელი ოპერაცია იღებს არა უმეტეს 40 წუთი. ოპერაციის შემდეგ აუცილებელია სიარული ერთი საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც პაციენტს შეუძლია სახლში.

  • მას შემდეგ, რაც 2-3 დღის საჭირო ზედამხედველობის ექიმის სავალდებულო, ულტრაბგერა.
  • თუ ოპერაცია საჭიროა, მეორე ფეხით, ეს არის დანიშნული, მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში.
  • შეკუმშვის hosiery არ არის ამოღებული, ხუთი დღის ვადაში, მაშინ მიღებიდან 1.5-2 თვის ნახმარი მხოლოდ დღისით. ამ მხრივ, ეს არ არის რეკომენდებული ოპერაციის ცხელ სეზონზე.
  • რეკომენდებული ყოველდღიური გასეირნების briskly მინიმუმ 1 საათი.
  • გარკვეული დროის განმავლობაში არ არის კარგი, ვენები და ადგილებში შემონახული პატარა punctures სისხლჩაქცევები და პიგმენტაცია.
  • რამდენიმე კვირის თავიდან ავიცილოთ ხანგრძლივი სტატიკური დატვირთვები ფეხით, ხანგრძლივი ჯდომა, სტუმრად აბანო და საუნა, ცხელი აბაზანები.

შესაძლო შედეგები და გართულებები ლაზერული

პროცედურა იწვევს ასეპტიური ანთება და ნეკროზი და ვენები.

შესაბამისად, არ შეიძლება იყოს:

  • ზომიერი ტკივილი კიდურის 2-3 დღის განმავლობაში.
  • გრძნობა დაძაბულობა გასწვრივ ვენების, დისკომფორტი, როდესაც bending-unbending.
  • მოკლე ტემპერატურის მატება, რომ subfebrile ციფრები.
  • გამოჩენა სისხლჩაქცევები.

ყველა ეს უსიამოვნო სიმპტომები გარდამავალი და მიდიან რამდენიმე დღის განმავლობაში.

აღსანიშნავია, ასევე შესაძლებლობა მოწევას : ნაკლებობა განადგურებისა და ვენის სანათურის იწვევს მისი recanalization – აღდგენის სისხლის ნაკადის და ხელახლა გაფართოებას. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მაშინ, როდესაც შეუსრულებლობა პოსტოპერაციული რეკომენდაციები.

ძალიან იშვიათად შეიძლება მოხდეს უფრო მძიმე გართულებები – თრომბოფლებიტი coagulated ვენების ან ღრმა ვენების თრომბოზი. ეს გართულებები მოხდეს 4-დან 6 დღის შემდეგ ოპერაცია, თქვენ უნდა გვახსოვდეს შესაძლებლობის შესახებ მათი კლების და სიმპტომები, რომელიც თქვენ უნდა დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ექიმს:

  • კლების მძიმე ტკივილი ფეხში.
  • ტემპერატურა მოიმატებს ზემოთ 38 გრადუსი.
  • გამოჩენა სიწითლე, indurations, სინაზის გასწვრივ, რა თქმა უნდა, ვენების.
  • გამოჩენა ფეხის შეშუპება.

მთავარი პრობლემა ლაზერული მოხსნა ვენების ვარიკოზული გაგანიერება არის ღირებულება. ეს ოპერაცია არის გადახდილი. ღირებულება ოპერაცია – 500 დან 1000 დოლარი.

ფასი დამოკიდებულია ძირითადად მოცულობის გარიგების (იმის გათვალისწინებით, სიგრძე ვენების, უნდა მოხსნა და რაოდენობის მისი შენაკადების), ტიპის აღჭურვილობა მეორადი (დამუშავების რადიალური ლაზერული უფრო ძვირია).

ფასები შეკუმშვის წინდები ასევე მცირე და არ skimp ეს არის არ ღირს.

ვარიკოზული ვენები

თუმცა, კავშირი პაციენტთა ლაზერული განადგურებისა და ვენების უმრავლესობის დადებითი.

ანესთეზიის გარეშე არავითარი მნიშვნელოვანი ტკივილი! მას შემდეგ, რაც 40 წუთი ქირურგია შეიძლება სიარული შემდეგ 2 საათი შეიძლება სახლში წასვლა და დაბრუნდება ჩვეულ ბიზნესი.

ეფექტი შესამჩნევი უკვე რამდენიმე დღის შემდეგ: არც ტკივილი, არც შეშუპება, არც protruding საბანკო harnesses კანის ქვეშ. მთავარი აზრის პაციენტების: ქირურგიული ლაზერი ღირს ფული.

01.06.2019